Prefeitura de Fortaleza - CE (Prefeitura Municipal de Fortaleza) - Enfermeiro - Prefeitura de Fortaleza - CE (Prefeitura de Fortaleza - CE) - 2018
A atenção ao recém-nascido deve caracterizar-se pela segurança técnica da atuação profissional e por condições hospitalares adequadas. O método canguru busca o equilíbrio no suporte às necessidades biológicas, ambientais e familiares. Sobre o método canguru, analise as assertivas abaixo e marque com V as afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas.
( ) I. O contato pele a pele, no método canguru, começa com o toque, evoluindo até a posição canguru.
( ) II. A posição canguru consiste em manter o recém-nascido de baixo peso, em contato pele a pele, na posição horizontal junto ao peito dos pais ou de outros familiares.
( ) III. A população a ser atendida pelo método canguru é: gestantes de risco para o nascimento de crianças de baixo peso; recém-nascidos de baixo peso; e a mãe, o pai ou a família do recém-nascido de baixo peso.
( ) IV. São condições para a iniciação do recém-nascido no método canguru a estabilidade clínica, a nutrição enteral plena (peito, sonda gástrica ou copo) e peso mínimo de 2,0 kg.
Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.
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a)
V, F, F, F. |
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b)
F, V, V, F. |
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c)
V, V, F, V. |
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d)
V, F, V, F. |
A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes do período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. Sobre a icterícia neonatal, indique a assertiva correta.
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a)
O tratamento de escolha para os diferentes tipos de icterícia neonatal é a exsanguineotransfusão, tendo em vista sua alta eficácia em um curto período de tempo. |
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b)
A icterícia pode ser fisiológica ou patológica, a depender da forma de apresentação e dos níveis de bilirrubina no sangue. |
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c)
Uma das causas da icterícia neonatal é a incompatibilidade sanguínea. Mediante o hemograma, será possível identificar a existência de anticorpos maternos agregados no sangue do recém-nascido. |
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d)
A indicação sobre o início do tratamento fototerápico independe da idade e do peso do recém-nascido. |
As zonas dérmicas de progressão da icterícia, segundo Kramer, são:
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a)
zona 1 (cabeça e pescoço), zona 2 (tronco até o umbigo), zona 3 (hipogástrico e coxas), zona 4 (joelhos e cotovelos até os punhos) e zona 5 (mãos e pés, incluindo palmas e plantas). |
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b)
zona 1 (cabeça e pescoço), zona 2 (tronco e hipogástrico), zona 3 (coxas), zona 4 (joelhos e cotovelos até os punhos) e zona 5 (mãos e pés, incluindo palmas e plantas). |
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c)
zona 1 (cabeça), zona 2 (pescoço e tronco), zona 3 (abdômen e coxas), zona 4 (joelhos e cotovelos até os punhos) e zona 5 (mãos e pés, incluindo palmas e plantas). |
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d)
zona 1 (cabeça), zona 2 (pescoço e tronco), zona 3 (abdômen), zona 4 (coxas, joelhos e cotovelos) e zona 5 (mãos e pés, incluindo palmas e plantas). |
No recém-nascido, a defesa contra as infecções depende de dois mecanismos: os inespecíficos celulares e os imunológicos específicos celulares. Sobre o sistema imunológico do recém-nascido e a susceptibilidade à infecção no período neonatal, analise as assertivas abaixo e marque com V as afirmativas que forem Verdadeiras e com F as que forem Falsas.
( ) I. No período neonatal, a permeabilidade da pele é maior e, quanto mais prematuro for o recém-nascido, maior será essa permeabilidade.
( ) II. Nos recém-nascidos, a função fagocitária está aumentada, tendo os monócitos maior capacidade de migrar para o foco inflamatório.
( ) III. Nos recém-nascidos pré-termo, a quantidade de anticorpos IgG está diminuída de maneira proporcional à idade gestacional indicativa de prematuridade.
( ) IV. Os anticorpos IgM são transferidos, principalmente, via transplacentária durante o período gestacional.
Assinale a alternativa correta, de cima para baixo.
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a)
F, V, F, F. |
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b)
V, F, V, F. |
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c)
V, F, F, V. |
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d)
F, V, V, V. |
Constituem fatores de risco para o desenvolvimento de septicemia neonatal:
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a)
ruptura prematura de membrana antes do trabalho de parto e cateteres centrais. |
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b)
administração de nutrição parenteral e ventilação espontânea. |
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c)
ventilação mecânica prolongada e nascimento a termo. |
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d)
pele íntegra e baixo peso ao nascer. |
É importante que o recém-nascido seja avaliado quanto à sua idade gestacional e ao seu peso logo após o nascimento, tendo em vista que essas informações podem contribuir para identificar situações de risco e de intervenções específicas. Uma das maneiras de estimar a idade gestacional é por meio do método de Capurro, o qual utiliza como parâmetros:
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a)
a forma da orelha, o tamanho da glândula mamária, a formação do bico, a textura da pele e as pregas plantares. |
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b)
o peso, a estatura, a textura da pele, a atividade motora e o perímetro cefálico. |
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c)
o peso, a estatura, a forma da orelha, a textura da pele e as pregas plantares. |
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d)
a forma da orelha, o tamanho da glândula mamária, a atividade motora, o peso e as pregas plantares. |
Durante o exame físico do recém-nascido em sala de parto, é de extrema importância a avaliação do índice de APGAR, o qual considera os seguintes aspectos:
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a)
frequência cardíaca, frequência respiratória, peso, estatura e cor da pele. |
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b)
frequência cardíaca, frequência respiratória, cor da pele, peso e atividade motora. |
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c)
frequência cardíaca, frequência respiratória, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor da pele. |
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d)
frequência respiratória, tônus muscular, cor da pele, choro espontâneo e peso. |
Sobre a avaliação torácica e pulmonar no recém-nascido, é correto afirmar que:
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a)
a circunferência torácica deve corresponder ao dobro da circunferência cefálica. |
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b)
a existência de sons respiratórios assimétricos é um achado fisiológico no recém-nascido. |
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c)
denomina-se crepitação o som pulmonar produzido pela tentativa de passagem do ar pela glote fechada do recém-nascido. |
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d)
leves retrações subcostais podem ser observadas em recém-nascidos saudáveis devido à reduzida complacência das costelas. |
Durante a avaliação do recém-nascido, deve-se observar a existência de reflexos primitivos. Ao gerar algum estímulo brusco (por exemplo, bater palmas), o recém-nascido tem como resposta a extensão-abdução dos membros superiores. Trata-se do reflexo de:
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a)
busca. |
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b)
Babinski. |
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c)
Moro. |
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d)
marcha. |
Sobre o exame físico no recém-nascido, é correto afirmar que:
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a)
devido à grande variabilidade térmica no recém-nascido, a temperatura não se torna um parâmetro fidedigno, devendo ser mensurada apenas na suspeita de infecção. |
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b)
o abaulamento da fontanela bregmática pode indicar aumento da pressão intracraniana. |
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c)
a coloração da pele deve ser avaliada de forma criteriosa, sendo a acrocianose um achado patológico importante. |
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d)
durante a avaliação da pele do recém-nascido, deve-se atentar para a existência de eritema tóxico, um achado patológico caracterizado por erupções vermelhas esparsas, mais presentes no rosto, tórax e dorso. |