Comentários / Hospital das Forças Armadas - HFA - Médico - Residência Médica - Clínica Médica - Cardiologia - Fundação Universa - 2011 - Prova Objetiva

Joel

Texto II

Joel, sessenta anos de idade, procurou o pronto-socorro com relato de dor retroesternal de forte intensidade. Durante sua avaliação, foi feito o diagnóstico de infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST em parede inferior. No segundo dia de evolução, o médico constatou que o paciente estava sonolento e com sensação de desmaio e, no seu exame clínico, foram constadas: frequência cardíaca de 30 bpm, pressão arterial de 85 mmHg × 35 mmHg, presença de ondas “A” gigantes e eventuais no exame do pulso venoso jugular, ritmo cardíaco bradicárdico. Foi registrada tira de ritmo eletrocardiográfico conforme figura a seguir.