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Comentários / Prefeitura Municipal - Campinas - SP - Médico - Cardiologia - IBFC - 2010 - Prova Objetiva


Questão:

Entre as complicações cardíacas no lúpus eritematoso sistêmico, a mais frequente é a:

Resolução da Equipe Tecnolegis:

"A pericardite é a forma mais comum de acometimento cardíaco no lúpus eritematoso sistêmico 8,12,17 e, de modo similar a outras formas de acometimento cardíaco no lúpus, sua prevalência também é maior em amostras de casos que são submetidos a necropsia, indicando que o acometimento pericárdico assintomático é comum8 . Avaliando diversos estudos clínicos na literatura, Doherty e Siegel 16 encontraram uma prevalência de pericardite de 25,6% dentre 1.194 pacientes com lúpus eritematoso sistêmico, mas uma prevalência de 62,1% nos 254 casos submetidos à necropsia. Bulkley e Roberts 6 registraram um envolvimento pericárdico predominantemente fibroso em 53% de 36 casos de lúpus eritematoso sistêmico que vinham utilizando corticosteróides e foram submetidos à necropsia.

A avaliação ecocardiográfica em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico pode evidenciar uma freqüência de pericardiopatia que varia de 24% a 49% 8 , um grande número destes podendo ser constituído por pequenos derrames, em pacientes assintomáticos 22.

Referências

	6. Bulkley HB, Roberts WC. The heart in systemic lupus erythematosus and the
	changes induced in it by corticosteroid therapy - a study of 36 necropsy patients.
	Am J Med 1975; 58: 243-64.

	8. Quismorio Jr FP. Cardiac abnormalities in systemic lupus erythematosus. In:
	Wallace DJ, Hahn BH. (eds) - Dubois’ Lupus Erythematosus. 4th ed. Malvern:
	Lea & Febiger 1993; p.p. 332-42.

	12. Coblyn JS, Weinblat ME. Rheumatic diseases and the heart. In: Braunwald E. (ed)
	Heart Disease. 5th Ed. Philadelphia: WB Saunders Company 1997; 1776-83.

	16. Doherty NE, Siegel RJ. Cardiovascular manifestations of systemic lupus
	erythematosus. Am Heart J 1985; 110: 1257-65.

	17. Lahita RJ. Clinical presentation of systemic lupus erythematosus. In: Kelley
	WN, et al (eds) - Textbook of Rheumatology. 5th ed. Philadelphia: WB Saunders
	Company 1997: 1028-39.

	22. Rothfield NF. Cardiac aspects. In: Schur PH. (ed) - The Clinical Management of
	Systemic Lupus Erytemathosus. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott-Raven 1996:
	83-93.

Fonte: <http://publicacoes.cardiol.br/abc/2000/7401/74010007.pdf> Acessado em: 04/09/2013.

Resposta correta
a)

pericardite.

Resposta errada
b)

miocardite.

Resposta errada
c)

coronariopatia.

Resposta errada
d)

doença valvar.

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